30岁腰间盘突出-一点都不奇怪!(图)

N本报记者林宝珍

以前总觉得“腰椎间盘突出症”是老年人的“专利”，现在越来越多年轻人“中招”———36岁的黄女士，发现腰椎间盘突出好几年了。这阵子工作比较忙，周末连着加班没有休息。周一早上起来，她就觉得腰和大腿痛得厉害，但她仍咬着牙上了公交车。没想到，背越来越痛，连站都站不住，她只好中途下车，叫了部的士把自己送到医院。

陈先生也是位年轻的腰椎间盘突出症患者。周末帮同事搬家、抬重物后，就开始腰背部疼痛，并出现一侧大腿后面疼痛，到医院检查说是腰椎间盘突出，伴有坐骨神经痛，需要静卧休息两周。

前倾坐时腰椎间盘承载压力最大

附一医院脊柱外科张立群副主任医师介绍，颈椎、腰椎疾病频频光顾年轻白领，主要原因是长时间同一姿势伏案工作或使用电脑，腰部的肌肉一直处于紧张强直状态，形成积累性劳损导致。

“我们保持前倾坐位时，腰椎间盘承载的压力是站立时的两倍，更是平躺时的8倍之多，此时，后方的纤维环处于牵张状态，长期受力容易发生蜕变，甚至纤维环纤维断裂。久而久之就中了腰椎间盘突出的招。”张立群博士建议上班族每坐一段时间，就应该起来走动或者平躺几分钟，以减轻腰椎间盘压力，让腰椎间盘蜕变得慢一些。

“腰突”了，要静卧休息

一旦得了腰椎间盘突出，很难在短期内得到根治，而卧床休息则是最基本的治疗方法。

卧床休息能使腰部软组织得到充分的休息，减小椎间盘压力，缓解坐骨神经疼痛。严格的卧床休息就是平卧在硬板床上，只允许在床上翻身，而不允许坐起或站立，进餐及大小便时也不能站起来。一般至少需要卧床休息2周。起床后，还要用腰围固定腰部至少3个月，半年之内不做任何屈腰持物动作。

一般来说，“腰突”可先选择保守治疗，如果严格非手术治疗半年无效；或者治疗有效，但仍反复发作；或者一开始就出现剧烈的腰腿疼痛症状，影响工作和生活，也可以采取手术治疗，尽快缓解症状，恢复正常生活。

中医按摩也管用

在腰痛发作时，做些推拿、牵引等物理治疗也是有效的。

省二院康复科蔡树和医生说，推拿有助减轻疼痛，而牵引可以使椎间隙增宽，有利于椎间盘突出部分还纳，从而缓解疼痛。需要注意的是，推拿的主要作用是减轻腰部肌肉的痉挛状态，进一步减轻椎间盘压力，但方法一定要正确，用力过猛或方法不当，可能加重病情。建议到医院康复科找有经验的专业医师治疗。

蔡树和医生还提到，其实，每个人都有可能“腰突”，但体质好或脊柱稳定性好的人可能不发病，而脊柱稳定性差或脊柱结构发生改变时，就发病疼痛。而传统中医治疗时就考虑到这种细微的变化。比如他接诊过的一位“腰突”患者，经过多次按摩，疼痛仍不能缓解。

后来，他用手法把她的骨盆正位，疼痛立减。因此，他也建议平时多做一些有利于脊柱稳定的锻炼。

多锻炼腰背肌对抗力

年轻人预防“腰突”的关键是要纠正不良姿势和习惯，如伏案工作1小时左右要起来走一走，做做简单的运动操，让腰部肌肉放松；平时则要多锻炼腰背肌的力量，可增强对颈椎、腰椎的保护。游泳就是个很好的锻炼办法，可增强腰背部肌肉力量，增加腰椎稳定性。

办公桌椅要选择适合自己身高的，坐下来时膝部要略高于臀部，也可以用腰垫来保持腰部的支持生理曲度。最好不用有滑轮的转椅，因为坐在转椅上伏案工作，腰部要付出一定的力量来维持椅子的稳定，易疲劳。

此外，在日常生活中也要避免不正确的姿势，如长时间蹲着或坐在小马扎上；提举物体时要尽量让物体贴近身体；从弯腰到恢复直立时要避免身体的明显旋转，等等。(